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2023년도 일본정부 초청 국비유학지원서(교원연수생)
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성 명
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한글
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생년월일
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성별
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3*4
최근 6개월 이내
상반신 사진
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영문
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병 역
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□ 필 □ 면제 □ 미필
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한자
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희망
시험장
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□ 서울 □부산 □ 제주
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희망
연수분야
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연수주제
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연 락 처
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☎ [자택] [학교]
[이동전화] [e-mail]
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[주 소]□□□□□
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학 력
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년 월
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[학 부] 대학교 대학 학과 졸업
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년 월
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[대학원] 대학교 (□ 일반, □ 교육, □ 기타)대학원
학과 (□ 석사, □ 박사) 학위 취득(예정)
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소지 교원자격증
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초등( ) 중등( )
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담당과목
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교육 경력
‘23.10.01. 기준
(총경력: 년 월)
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기간
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재직 학교
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근무기간
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추천자(학교장) 확인
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~
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년 월
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직위
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성명
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~
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년 월
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~‘23.10.01.
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년 월
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※ 지원자는 과거 일본정부장학금을 받은 적이 있습니까? □없음 □있음
-있을 경우: 장학금명( ) 수혜기간( )
※ 일본에서 수학하기 위해 타 장학금을 신청하였거나, 신청할 계획이 있습니까? □없음 □있음
-있을 경우: 장학금명( ) 수혜기간( )
※ 일본어능력자격증명서: □없음 □있음(시험 종류 및 성적: )
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본인은 2023년도 일본문부과학성 초청 교원연수생 후보자로 지원함에 있어, 지원서류 기재
내용에 오류 및 허위가 없으며, 상기 개인 정보를 일본문부과학성에 제공하는데 동의합니다.
20 . . .
지 원 자 (인)
상기 기재 내용에 오류 및 허위가 없음을 확인하며, 위 교원을 2022년도
추천 학교장 (직인)
주대한민국일본국대사관 공보문화원장 귀하
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